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优生四项

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发表于 2015-8-7 15:01:10 | 显示全部楼层 |阅读模式
      优生四项(TORCH)
       TORCH是指可导致先天性宫内感染及围产期感染而引起围产儿畸形的病原体,它是一组病原微生物的英文名称缩写,其中To(Toxopasma)是弓形虫, R(Rubella.Virus)是风疹病毒,C(Cytomegalo.Virus)是巨细胞,H(Herpes.Virus)即是单纯疱疹I/II 型。

       优生四项检查包括风疹病毒、巨细胞病毒、弓形体和单纯疱疹病毒,在医院临床上产妇可自主选择接受抽血化验筛查。

      概述
       优生四项可早期发现孕妇感染后,胎儿是否感染,并有针对性接受治疗或终止妊娠。若胎儿未感染,可通过让孕妇接受治疗,避免胎儿感染;若胎儿已感染,并且引起了内脏器官异常, 医生通常建议孕妇终止妊娠;若胎儿虽已感染,但未查出内脏异常,一种情况是孕妇到优生门诊接受规范治疗,有可能会产下健康的婴儿,另一种情况是孩子出生后,可能会出现神经和心血管系统等先天性“隐形”疾病,这些疾病极难治愈,只能采用康复训练等早期干预手段,缓解患儿症状
     
      正常值:
       TORCH检查阴性。

      异常结果:
  弓形虫感染:(1) 感染发生在妊娠头三个月,多会引起流产、死产、或生下无生活能力的和发育有缺陷的婴儿;(2) 在妊娠中三个月感染,多会出现死胎、早产和严重的脑、眼疾患;(3) 在妊娠晚期,因胎儿已逐渐成熟,此时母体如受到感染,胎儿可发育正常,亦可出现早产或出生后才出现症状,表现为各系统不同程度的损坏。

        风疹感染:如在妊娠前8周内感染,自然流产率达20%,第12周几乎肯定可以导致胎儿感染并出现严重后遗症,其他还可引起心脏和眼的缺陷、视网膜病变、听力缺损、糖尿病和其它内分泌疾病、神经性耳聋、青光眼等。母亲妊娠早期感染风疹病毒几乎都可引起胎儿广泛持续的多器官感染,导致死胎。

  巨细胞病毒感染:导致宫内死胎和新生儿死亡。
       需要检查的人群:年龄在35岁或35岁以上的妇女;夫妻双方其中一方家里有过畸形儿及遗传病史的;曾经自然流产或做过人流,以及曾经生过死胎;畸形儿或曾有孩子出生时有残疾的;家里养有宠物,常常吃烧烤或半生不熟食物的孕妇。

        单纯疱疹病毒感染:单纯疱疹病毒主要引起疱疹性口腔炎湿疹性疱疹、疱疹性角膜结膜炎、新生儿疱疹疱疹性外阴阴道炎等。生殖器官以外的感染多由单纯疱疹病毒-Ⅰ型引起,而生殖器官的感染多由单纯疤疹病毒-Ⅱ型引起。

      注意事项 
       检查前:空腹,清晨取血为佳。
       检查时:放松身体,积极配合医生。

      检查过程
        抽取血液样本后离心留取血清或血浆(凝固血应待其充分凝固后收集血清),不能有残留的红细胞、纤维蛋白丝,留取的标本最好在3小时内检测,不能立即检测的应放置于2-8℃最长达14天,或者-10℃最长达14天。

       ☆需要孕前优生四项检查的夫妇并不是每一个人都必须进行孕前四项检查,可根据需要选择性地做其中的一项或几项。另外,以下这些特定人员最好要做检查:

       ①年龄在35岁或35岁以上的妇女,因为这个年龄的女性卵巢正在走下坡路,胎儿染色体病变的可能性较大。

       ②夫妻双方,其中一方家里有过畸形儿及遗传病史的。

       ③曾经自然流产或做过人流,以及曾经生过死胎、畸形儿或曾有孩子出生时有残疾的。

       ④家里养有宠物,常常吃烧烤或半生不熟食物的,易引起弓形虫感染,应检查。

       ⑤不知道自己血型的夫妇,最好做个血型检查。

       ⑥近期没有检查肝功能的人,最好查乙肝。


      与优生优育五项检查的区别
       孕前检查优生优育五项(TORCH)。“T”代表弓形虫,“R”代表风疹病毒,“C”代表巨细胞病毒,“H”代表单纯疱疹病毒,“O”代表其它的感染因素。
       随着人们对出生儿质量的越来越关注,优生优育五项检查越来越受到人们的重视,通过优生优育五项检查可以避免了许多新生儿的出生缺陷,也个许多家庭挽回了损失。


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