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妊娠高血压

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发表于 2015-9-24 19:59:43 | 显示全部楼层 |阅读模式
妊娠高血压综合症(简称妊高症),多数发生在妊娠20周与产后两周,约占所有孕妇的5%。其中一部分还伴有蛋白尿或水肿症状的出现。妊娠高血压综合症病情严重者会产生头痛、视力模糊、上腹痛等症状,若没有等到及时适当治疗,可能会引起全身性痉挛甚至昏迷。


妊娠高血压疾病是很常见的,因为其常合并产科出血、感染抽搐等是造成孕产妇及新生儿死亡的主要原因。目前按国际有关分类,妊娠期高血压疾病包括:妊娠期高血压、先兆子痫、子痫、原发高血压并妊娠、及因肾病、肾上腺疾病等继发高血压并妊娠等。


轻度妊娠高血压:
主要表现为血压轻度升高,可能伴有轻度水肿和微量蛋白尿。病人无明显不适。此阶段可持续数日至数周,可逐渐发展或迅速恶化。水肿可以是显性,也可以是隐性。显性水肿,根据其程度不同可分为Ⅰ°~Ⅲ°;如果是隐性水肿,仅表现在体重的异常增加。


中度妊高症:
中度妊娠高血压是在轻度的基础上发展而成的,血压和尿蛋白及水肿的程度比轻度加重了,但这时病人仍无异常感觉。血压进一步升高,但不超过21.3/14.7KPa(160/110mmHg),尿蛋白增加,伴有水肿,可有头晕等轻度自觉症状。


重度妊高症:
重度妊娠高血压是最为严重的一个阶段,血压升高≥21.3/14.6千帕,病人水肿的程度可轻可重,严重者可有腹水,同时病人感到头晕、头痛、视物模糊,右上腹痛、呼吸急促、心慌、胸闷、恶心、呕吐。如果没有及时得到诊治;病人可能出现抽搐,伴发昏迷、神志丧失。抽搐可以反复发作,可能造成口唇舌咬伤,摔伤甚至骨折。这种情况在产前、产时、产后均可以发生。对母儿伤害甚大,重者可危及母儿生命。


饮食习惯对人的影响是重大的,一旦孕妇被诊断出患有妊高症,就要做好下面的几点要求:

1、减少动物脂肪的摄入:患有妊高症的孕妈妈应减少动物脂肪的摄入,炒菜最好以植物油为主,每日20~25克。饱和脂肪酸(如猪油、牛羊油、椰子油,棕榈油等)的供热能应低于10%。


2、控制食物的摄入总量:孕后期热能摄入过多,每周体重增长过快都是妊高症的危险因素。因此孕妇摄入热能应以每周增加体重500克为宜。对于已经肥胖的孕妇,每周增重250克为宜。


3、控制钠盐的摄入:钠盐在防治高血压中发挥着重要作用。若每天食入过多的钠,会使血管收缩,导致血压上升,因此有妊高症的孕妈妈应每天限制在3~5克以内。


4、补充蛋白质:重度妊高症的孕妇因尿中蛋白丢失过多,常有低蛋白血症。因此,应及时摄入优质蛋白,如牛奶、鱼虾、鸡蛋等,以保证胎儿的正常发育。每日补充的蛋白质量最高可达100克。


5、补充含钙丰富的食物:钙不仅有助于胎儿的骨骼与牙床发育,而且能使血压稳定或有所下降。患妊高症的孕妇最好多吃含钙丰富的食品,如奶制品、豆制品、鱼虾、芝麻等,也可适当补充钙剂。若为低钙血症,每天的钙摄入量可达2000毫克。


6、补充锌、维生素C和E:妊高症的孕妇血清锌的含量较低,因此,膳食中若供给充足的锌能够增强孕妈妈身体的免疫力。另外,维生素C和维生素E能抑制血中脂质过氧化的作用,降低妊高征的反应,因此也需要适当补充。


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